Facteurs de risque des cancers de la cavi buccale, du pharynx (cavum exclu) et du larynx

Christian Adrien Righini1, 2 , 3
, Alexandre Karkas1
, Nils Morel 1
, Edouard Soriano 1, 3
,
Emile Reyt 1, 3
1. Clinique ORL, Pôle tête et cou et chirurgie répara trice, CHU de Grenoble, F-38043 Grenoble, France
2. Unité Inserm UJF/U82 3, Centre de recher che Albert Bonniot, F-38042 Greno ble, France
3. Unité Joseph Fourier , Grenoble I, F-38000 Grenoble, France
Correspondance :
Christian Adrien Righini, Clinique ORL, Pôle tête et cou, CH U de Greno ble F-38000
Grenoble , France.
Tél. : +33 4 76 76 56 93
Fax : +33 4 76 76 51 20
CRighini@ch u-grenoble.fr
Disponible sur internet le :
27 mai 2008
Reçu le 11 mai 2007
Accepté le 12 mars 2008
Summary
Risk factors for cancers of the oral cavity, pharynx (cavity
excluded) and larynx
Objective > To review the risk factors for squamous cell carcinoma
of the oral cavity, pharynx, and larynx.
Met hods > Revie w of the lite ratur e usin g the Medli ne di gital
database (1980 – 2007). Previously published studies or studies not
ound in the database were included if relevant. Four types of
studies were selected: (1) epidemiological, (2) toxicologic, (3)
clinical, and (4) fundamental research. Publications concerning
cancer of the nasopharynx were excluded. This work is based upon
he ANAES guide for analysis of the literature and rating of
guidelines, published in January 2000.
Results > The principal risk factors are tobacco and alcohol. Other
isk factors, particularly infectious (viral) or environmental (nutri-
ional and occupational) , are also involved. From this analysis we
conclude that: (1) most clinical and fundamental publica tions
concern smoking and alcohol use; (2) studies of other risk factors are
elatively old, especially those concerning nutritional and occupa-
ional factors; (3) most publications have a low level of scientific
Résumé
Objectif > Faire le point sur les facteurs de risque des carcin omes
épidermoïdes de la cavité buccale, du pharynx et du larynx.
Méthodes > Revue de la littérature à partir de la base de données
informatisée Medline (1980 – 2007). Des études antérieures citées
dans les articles retenus, ou ne faisant pas partie de la base de
données, ont été incluses en foncti on de leur pertinence. Quatre type
d’études ont été sélectionnés : (1) études épidémiologiques ; (2)
études toxicologiques ; (3) études cliniques ; (4) recherche fonda-
mentale. Ont été exclues de ce travail toutes les publication s relatives
au cancer du rhinopharynx. Notre travail s’est appuyé sur le guide
d’analyse de la littérature et gradation des recommandations, publi ée
par l’Anaes en janvier 2000.
Résultats > Les facteurs de risques principaux sont le tabac et l’alcool.
D’autres facteurs en particulier infectieux (virus) ou enviro nnemen-
taux (nutritionnels et professionnels) sont également impliqués. Il
ressort de notre analyse que : (1) l’essentiel des publications cliniques
et fondamentales portent sur le tabac et l’alcool ; (2) pour les autres
facteurs de risques identifiés, les publications sont relativement
anciennes en particulier en ce qui concerne les facteurs nutrit ionnels
et professionnels ; (3) la plupart des publications ont un faible niveau

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